הסרקופניה יכולה לגרום לתסמינים כגון כוח מופחת ופגיעה בניידות, והיא משפיעה באופן משמעותי על איכות החיים והעצמאות. סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמה לאחרונה בכתב העת הרפואי Nutrition Reviews בחנה פתרון חדשני: היתרונות הפוטנציאליים של פרוביוטיקה, פרה-ביוטיקה וסינביוטיקה בטיפול בסרקופניה.
המשמעות של סרקופניה
סרקופניה היא יותר מסתם חולשת שרירים; זהו מצב מורכב הכולל הפחתה בכוח השריר, במסת השריר ובביצועים הפיזיים. השכיחות של סרקופניה בקרב מבוגרים מעל גיל 60 נעה בין 10% ל-27%, כאשר התחזיות מראות עלייה מתמשכת ככל שהאוכלוסיה מתבגרת. סרקופניה לא רק מגבירה את הסיכון לנפילות ושברים, אלא גם מסלימה את עלויות הבריאות ואת העומס על המטפלים.
אפיק מחקר מסקרן ביותר מתמקד בציר המעי-שריר: הקשר בין בריאות המעי לתפקוד השרירים. אצל מבוגרים יותר, מגוון המיקרובים במעי פוחת לעתים קרובות, ויוצר מצב של חוסר איזון של מיקרוביום המעי (הנקרא דיסביוזיס) שעלול להחמיר את הדלקת ולעכב את תחזוקת השרירים. הקשר הזה הוביל מדענים לחקור האם התערבויות תזונתיות המכוונות לבריאות המעי יכולות למתן את השפעות הסרקופניה.
מה מצא המחקר?
המחקר של מריה בסורה-מורנו ועמיתיה ניתח שמונה מחקרים מבוקרים אקראיים כדי להעריך את ההשפעה של פרוביוטיקה, פרה-ביוטיקה וסינביוטיקה על פרמטרים של סרקופניה, כולל חוזק שרירים, מסת השריר וביצועים גופניים. הממצאים שעלו מהמחקר היו:
פרוביוטיקה: תוספת פרוביוטיקה הראתה תוצאות מבטיחות בשיפור כוח השרירים והביצועים הגופניים. לדוגמה, ניסויים באמצעות תערובת פרוביוטית בשם Vivomixx, המכילה זנים מועילים כמו Streptococcus thermophilus ו-Lactobacillus, הראתה שיפור משמעותי בחוזק אחיזת היד ובמהירות ההליכה.
פרה-ביוטיקה: סיבים תזונתיים אלה, המזינים חיידקי מעי מועילים, הראו פוטנציאל מוגבל אך בולט בשיפור כוח השרירים. בניסוי אחד, משתתפים שנטלו תערובת פרה-ביוטית של אינולין ופרוקטואליגוסכרידים חוו שיפור בחוזק האחיזה בהשוואה לקבוצת פלצבו.
סינביוטיקה: שהינה שילוב של פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה, הניבה תוצאות מעורבות. למרות שהיא השפיעה לטובה על כמה פרמטרים של סרקופניה, יש צורך במחקרים חזקים יותר כדי לאשר את יעילותה.
למרות הממצאים המעודדים, מחברי המחקר הדגישו כי היתרונות של תוספי מזון אלה מושפעים מגורמים כמו מינון, זני החיידקים, ומשך ההתערבות. השונות בתוצאות מדגישה את הצורך במחקרים נוספים שיזהו טיפולים אופטימליים.
כיצד פועלות הפרוביוטיקה והפרה-ביוטיקה?
המנגנון המוצע מאחורי יתרונות הפרוביוטיקה והפרה-ביוטיקה טמון בציר המעי-שריר. על ידי שינויים במיקרוביום המעי, הפרוביוטיקה והפרה-ביוטיקה יכולות להפחית דלקת, לשפר את תפקוד המיטוכונדריה בתאי השריר ולשפר את חילוף החומרים של החלבון. בנוסף, הן עשויות להגביר את הייצור של חומצות שומן קצרות שרשרת, הממלאות תפקיד בבריאות השרירים.
עבור מבוגרים יותר, התערבויות ממוקדות מעיים אלו יכולות להשלים טיפולי סרקופניה מסורתיים כמו אימוני התנגדות ודיאטות עשירות בחלבון.
השלכות מעשיות
בעוד שהראיות תומכות בתפקיד הפוטנציאלי של פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה במאבק בסרקופניה, יישום מעשי דורש התחשבות במספר גורמים:
בחירת הזנים הנכונים: לא כל סוגי הפרוביוטיקה פועלים באותו אופן. זנים כמו Lactobacillus plantarum ו-Bifidobacterium breve הראו הבטחה במחקרים קליניים.
משך הטיפול חשוב: התערבויות לטווח קצר עשויות להניב יתרונות מוגבלים. מחקרים מצביעים על כך ש-12-16 שבועות של תוספת עקבית הם אידיאליים.
אסטרטגיות משלימות: שילוב של הפרוביוטיקה/ פרה-ביוטיקה/ סינביוטיקה עם פעילות גופנית ותזונה עשירה בחלבונים משפר את פוטנציאל בניית השרירים.
המחקר גם מדגיש פערים במחקר הנוכחי. דרושים יותר מחקרים באיכות גבוהה עם מספר נבדקים גדול יותר כדי לבסס את הממצאים הללו.
לסיכום
פרוביוטיקה, פרה-ביוטיקה וסינביוטיקה הינם טיפולים מבטיחים במאבק נגד סרקופניה. על ידי שיפור בריאות המעי, תוספי מזון אלה יכולים להציע גישה חדשה וטבעית לשיפור כוח השרירים והביצועים הגופניים אצל מבוגרים. עם זאת, כפי שהחוקרים מדגישים, יש צורך בראיות חזקות יותר לפני שניתן יהיה להמליץ באופן נרחב על התערבויות אלו. לעת עתה, הם מספקים הבטחה לאפשרות של טיפול משלים נגד אובדן שרירים הקשור לגיל, שיאפשר הזדקנות בריאה יותר ואיכות חיים טובה יותר.
מקורות
https://academic.oup.com/nutritionreviews/advance-article/doi/10.1093/nutrit/nuae145/7822505?rss=1
